Método pedagógico para el lavado de manos en estudiantes de Odontología. Facultad de Odontología-UNA. Paraguay 2017 / Pedagogical method for washing hands in dentistry student. School of Dentistry-UNA. Paraguay 2017

Objetivo: Evaluar un método pedagógico para la enseñanza del lavado de manos en estudiantes de Odontología. Metodología: Se recurrió a un diseño cuasi experimental, realizado en 2017 en el que participaron 26 estudiantes del 2do año de la cátedra de Odontología de la Facultad de Odontología de la UNA, previa presentación del consentimiento informado, siendo 92% del sexo femenino y 96% diestros. Se realizó la evaluación del lavado de manos utilizando témpera de la marca Artetesco® de color rojo, la cual fue administrada para que se realice un lavado de uso corriente por el estudiante con los ojos cerrados, el resultado fue registrado y posteriormente se enseñó la técnica sistematizada de lavado de manos y se repitió el procedimiento con el mismo material y aplicando la técnica enseñada. Se aplicaron las pruebas de McNemar y Wilcoxon con un nivel de confianza del 95%. Resultados: Las regiones que demostraron diferencia estadísticamente significativa fueron: Dorso interdigital meñique y anular izquierdo (p=0,021), Dorso interdigital medio e índice izquierdo (p=0,039), Dorso interdigital pulgar-índice derecho (p=0,031), Dorso muñeca izquierda (p0,001), Dorso muñeca derecha (p0,001), Dorso uña medio derecha (p=0,012), Dorso interdigital medio-anular derecha (p=0,012), Palmar muñeca izquierda (p0,001), Palmar muñeca derecha (p0,001).Fue estadísticamente significativa la diferencia a favor de que se mejoró el lavado de manos posterior a la intervención. Conclusiones: Todo procedimiento odontológico está ligado en forma inherente a las prácticas de control de higiene, empezando por la higiene de las manos, una de las formas de incluir en la enseñanza de esta práctica, podría ser la utilización de la témpera, pues visibiliza la calidad de la técnica del lavado de manos. Palabras claves: Estudiantes de Odontología, Lavado de manos, Higiene de las manos.

Aim: To evaluate a pedagogical method for the teaching of handwashing in dentistry students. Methodology: A quasi-experimental design was used, made in 2017,in which 26 students from the 2nd year of the Dentistry Department of the Faculty of Dentistry of the National University of Asunción participated, after presentation of informed consent, being 92% female and 96% right-handed. Hand washing evaluation was performed using the Artetesco® brand of red paint, which was administered to perform a current washing by the student with eyes closed, the result was recorded and later the technique was taught systematized handwashingan drepeated handwashing with the same material and applying the technique taught.TheMcNemar and Wilcoxon tests were applied with a confidence level of 95%. Results: The regions that showed a statistically significant difference were: Interdigital dorsum and left annulus (p=0.021), middle interdigital dorsu. The difference in favor of improving hand washing after the intervention was statistically significant. Conclusions: Every dental procedure is inherently linked to hygiene control practices, starting with hand hygiene, one of the ways to include in the teaching of this practice could be the use of tempera, quality of the handwashing technique. and left index (p=0.039), right interdigital dorsum (p0.001), right side of the wrist (p0.001), right side of the wrist (p0.001), right side of the wrist (p0.001), right side of the wrist (p0.001). Key words: Dentistry students, Hand washing, Hand hygiene

Actividades de prevención del pie diabético recomendadas por el médico y efectuadas por pacientes atendidos en 2 hospitales de referencia / Diabetic foot prevention activities recommended by the doctor and carried out by patients treated at 2 reference hospitals

Introducción: Aproximadaments 10% de población paraguaya esta afectada por diabetes mellitus. Considerando que 15% padece pie diabético a la larga, se deduce que es una complicación de trascendencia, por la morbimortalidad que conlleva. La fisiopatología comprende una compleja interacción de factores vasculares, neurológicos y biomecánicos. Una revisión física sistemática por parte del médico, la información suministrada al paciente, y las prácticas de autocuidado del paciente, representan pilares fundamentales en la prevención, pues una vez instalada, es de difícil resolución. Objetivo: Caracterizar las actividades de prevención del pie diabético recomendadas por el médico y efectuadas por los pacientes atendidos en el Hospital Central (Asunción) y el Hospital Regional (Encarnación) del Instituto de Previsión Social en noviembre y diciembre del 2015. Metodología: Estudio observacional, descriptivo de corte transversal. Resultados: De 228 participantes, 54,4% eran mujeres, 52,2% mayores de 60 años y 42,1% con nivel educativo secundario. Respondieron conocer la diabetes mellitus 63,2% y 59,6% expresó desconocimiento sobre el pie diabético. La mayoría manifestó haber recibido consejos médicos para el cuidado de sus pies y un alto porcentaje los practicaba correctamente. Conclusión: Aunque conocedor de su enfermedad, el paciente no dimensiona las complicaciones; y la falta de interés y/o tiempo en la consulta, lleva a pasar por alto recomendaciones que deberían ser sistemáticas, incluyendo la revisión de los pies. Es así que la implementación de programas se hace imperativa para bajar índices de complicaciones y a su vez, generar un gasto menor para el estado a largo plazo. Palabras claves: Diabetes Mellitus; Pie diabético/prevención; Consejo dirigido

is affected by diabetes mellitus. Considering that 15% will suffer from diabetic foot in the long run, it is deduced that it is a complication of transcendence, due to the morbidity and mortality that it entails. The pathophysiology comprises a complex interaction of vascular, neurological and biomechanical factors. A systematic physical review by the doctor, the information provided to the patient, and the patient's self-care practices, represent fundamental pillars in prevention, because once installed, it is difficult to resolve. Objective: To characterize the diabetic foot prevention activities recommended by the doctor and carried out by the patients treated at the Hospital Central (Asunción) and the Hospital Regional (Encarnación) of the Instituto de Previsión Social in november and diciembre 2015. Methodology: Observational, descriptive study of cross section. Results: Of 228 participants, 54.4% were women, 52.2% were older than 60 years old and 42.1% had secondary education. Responded to know diabetes mellitus 63.2% and 59.6% expressed lack of knowledge about diabetic foot. The majority reported having received medical advice for the care of their feet and a high percentage practiced them correctly. Conclusion: Although knowledgeable about his illness, the patient does not measure the complications; and the lack of interest and / o consultation time, leads to overlooking recommendations that should be systematic, including the revision of the feet. It is so the implementation of programs becomes imperative to lower rates of complications and in turn, generate a lower expense for the state in the long term. Key words: Diabetes Mellitus, Diabetic foot/prevention, Directive counseling

Seguridad alimentaria en familias damnificadas de Asunción y Pilar durante la inundación del año 2014, Paraguay / Food security in families affected by the flood of 2014 in Asunción and Pilar, Paraguay

Introducción: En el periodo de marzo a junio del año 2014 en el Paraguay se registraron lluvias de grandes magnitudes que ocasionaron consecuencias económicas, sociales y agroalimentarias inevitables en zonas rurales y urbanas. Objetivo: Describir la situación alimentaria de las familias afectadas por las inundaciones en las ciudades de Asunción y Pilar en el año 2014. Materiales y Métodos: El diseño es transversal, los datos fueron obtenidos mediante la encuesta Food Security Console elaborada por el Programa Mundial de Alimentos con el propósito de medir el estado de seguridad alimentaria de las poblaciones focalizadas, mediante una selección al azar de los jefes de familia por los representantes de la zona. Resultados: El 98,02% de las familias en Asunción y el 86,15% en Pilar sufrieron afectación por inundación. El 59,08% de las familias de Asunción padeció escasez de alimentos o falta de dinero, a diferencia del 36,41% de las familias de Pilar. En Asunción los pobladores reportaron significativamente mayor inseguridad alimentaria (p=0,001) y aplicaron significativamente más estrategias de sobrevivencia que los pilarenses (p=0,001). Conclusión: Tras los eventos de inundaciones, las poblaciones damnificadas sufrieron inseguridad alimentaria en elevado porcentaje, del 92,74% en Asunción y 83,59% en Pilar, siendo asistidas por el Gobierno para paliar la situación. Palabras claves: Seguridad Alimentaria y Nutricional, Inundaciones, Paraguay

Introduction: During the time period from March to June of 2014 in Paraguay, heavy rains caused unavoidable economic, social and agro-alimentary consequences in rural and urban areas. Objective: To describe the food situation of families affected by floods in the cities of Asuncion and Pilar in the year 2014. Materials and Methods: The study design was crosssectional, the data were obtained through the Food Security Console survey prepared by the World Food Program for the purpose of measuring the food security status of the targeted populations, through a random selection of heads of families by representatives of the area. Results: 98.02% of families in Asunción and 86.15% in Pilar suffered flooding. 59.08% of Asuncion's families suffered food shortages or lack of money, as opposed to 36.41% of Pilar's families. In Asunción, villagers reported significantly higher food insecurity (p = 0.001) and applied significantly more survival strategies than those in Pilar (p = 0.001). Conclusion: After flooding, the affected populations suffered a high percentage of food insecurity, 92.74% in Asunción and 83.59% in Pilar, and received government assistance to alleviate the situation Key words: Food and Nutrition Security, Floods, Paraguay

Planificación familiar en adolescentes que consultan en el Servicio de Ginecobstetricia Instituto de Previsión Social. Hospital Central, Paraguay, 2012/2015 / Family planning in adolescents who consult in the Obstetrics- Gynecology Service. "Hospital Central Instituto de Previsión Social". Paraguay, 2012/2015

INTRODUCTION: In our region, communication regarding sex education and family planning is generally poor, and adolescents who have sex without adequate knowledge about family planning methods are exposed to undesirable consequences. OBJECTIVE: To characterize the use of family planning methods in sexually active adolescents who consulted in the Obstetrics-Gynecology Service "Hospital Central Instituto de Previsión Social". Paraguay, from 2012 to 2015. METHODOLOGY: This was an observational, cross-sectional, descriptive study through a review of medical records. RESULTS: We evaluated the records of 100 sexually active adolescents aged 11 to 17 years. 88% came from urban areas and 96% were at the high school education level. Menarche occurred on average at age 12 and the age of first intercourse was 14.7 years. The mean time between menarche and the age of onset of sexual intercourse was 2.7 years. Ninety-six percent reported not having suffered intra-family violence. 66% reported having information about family planning prior to initiating sexual activity and 34% reported having no information. 34% did not use any contraceptive methods. 43% reported using condoms. 24% reported using oral contraceptives. Condom use was reportedly higher when subjects were in the mid-adolescence age range and when sexual activity first began during this time period. Adolescents who received family planning information prior to onset of sexual activity used oral contraceptives more frequently.

INTRODUCCIÓN: En nuestra región, en general la comunicación sobre educación sexual y la planificación familiar es deficiente y las adolescentes que tienen relaciones sexuales sin conocimiento adecuado sobre métodos de planificación familiar se exponen a consecuencias no deseadas. OBJETIVO: Caracterizar el uso de métodos de planificación familiar en adolescentes sexualmente activas que consultaron en el Servicio de Ginecobstetricia del Hospital Central del Instituto de Previsión Social, años 2012 al 2015. METODOLOGÍA: Estudio observacional, descriptivo de corte transversal por medio de revisión de las historias clínicas. RESULTADOS: De 100 adolescentes sexualmente activas con edades de 11 a 17 años. El 88% provenía de zona urbana y nivel secundario 96%. La menarca ocurrió en promedio a los 12 años y la edad que iniciaron relaciones sexuales fue 14,7 años. El tiempo promedio entre la menarca y la edad de inicio de relaciones sexuales fue 2,7 años. El 96% refirió no haber sufrido violencia intrafamiliar. Tuvieron información previa a las relaciones sexuales sobre métodos de planificación familiar 66% y no 34%. No utilizaron ningún método 34%. Uso de Preservativo 43%. Uso de Anticonceptivo oral 24%. En la adolescencia intermedia y cuando iniciaron sus relaciones sexuales en esta etapa fue con mayor frecuencia de uso de preservativos. Las adolescentes que recibieron información previa, utilizaron con mayor frecuencia el anticonceptivo oral.

Síndrome de Burnout en odontólogos de la XVIII Región Sanitaria del Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social, Paraguay / Burnout Syndrome in dentists working at the XVIII Sanitary Region of the Ministry of Public Health and Social, Paraguay

INTRODUCCIÓN: El Síndrome de Burnout (SB) es la disfunción psicológica que aparece como consecuencia a una respuesta inadecuada al estrés laboral crónico. OBJETIVO: Determinar la frecuencia del Síndrome de Burnout y describir aspectos de las esferas personal y laboral en odontólogos que prestan servicio en la XVIII Región Sanitaria (Asunción-Paraguay) del Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social, en el año 2015. MATERIALES Y MÉTODOS: Se realizó un estudio observacional descriptivo de corte transversal. Fueron registradas las características demográficas y laborales a través de un cuestionario. El SB fue evaluado mediante el Maslach Burnout Inventory-Human Services Survey (MBI-HSS) en su versión en español. RESULTADOS: La muestra quedó conformada por 83 odontólogos. El 92,77% fue sexo femenino. El promedio de edad fue de 42,06años (DE=9,77). El 67,47% de los odontólogos presentó valores bajos de cansancio emocional. El 3,61% y el 66,27% obtuvieron niveles altos de despersonalización y realización personal, respectivamente. El 36,15% se hallaba en riesgo de padecer SB y el 1,20% presentó SB. CONCLUSIÓN: La baja frecuencia de SB hallada podría atribuirse a la sensación de optimismo, así como a las valoraciones laboral y económica favorables observadas, que servirían a los odontólogos de estímulo positivo para el desempeño de sus labores profesionales.

INTRODUCTION: Burnout Syndrome (BS) is the psychological dysfunction that appears as a consequence of an inadequate response to chronic work stress. OBJECTIVE: To determine the frequency of Burnout Syndrome and to describe aspects of the personal and professional spheres in dentists working at the XVIII Sanitary Region (Asunción-Paraguay) of the Ministry of Public Health and Social Welfare in 2015. MATERIALS AND METHODS: A cross-sectional, observational, descriptive study was performed. Demographic and labor characteristics were recorded through a questionnaire. The SB was evaluated by the Maslach Burnout Inventory-Human Services Survey (MBI-HSS) in its spanish version. RESULTS: The sample consisted of 83 dentists, corresponding 92.77% of the same to the female sex. The average age found was 42.06 years (SD = 9.77). 67.47% of dentists presented low values of emotional exhaustion. 3.61% and 66.27% obtained high levels of depersonalization and personal fulfillment, respectively. 36.15% of the sample was at risk for BS and 1.20% had BS. CONCLUSION: The low frequency of SB found could be attributed to the feeling of optimism, as well as to the favorable labor and economic valuations observed, that would help dentists with positive stimulus to perform their professional duties.

Fundamentos para la aplicación de Bioestadística en Odontología / Fundamentals for the application of Biostatistics in Dentistry

La estadística es una ciencia que resulta transversal a todas las áreas; en salud su aplicación está dada en el diagnóstico, pronóstico y caracterización de factores de riesgo de una enfermedad entre otras cosas, así como también, en salud pública e investigación científca constituye una herramienta fundamental. Por este motivo, resulta sumamente importante su interpretación y comprensión por parte de todos los odontólogos. Si bien existen muchos textos al respecto, muy pocos presentan aplicación en el área de odontología, por lo que muchas veces resulta sumamente difícil la transferencia de estos conceptos a aplicaciones prácticas. Es por eso que se desarrollarán algunos conceptos básicos para posteriormente continuar en sucesivas publicaciones con la educación continua en estadística, con la intención de contribuir con la formación del odontólogo en dicha área y aclarar los conceptos claves. Palabras clave: Educación Continua en Odontología­Estadística ­ Técnicas

Statistics is a science that is transversal to all areas; health application is given in the diagnosis, prognosis and characterization of risk factors for a disease among other things, as well as in public health and scientifc research is an essential tool. For this reason, it is extremely important to the interpretation and understanding by all dentists. While there are many texts about it, few have application in the feld of dentistry, so often extremely diffcult to transfer these concepts to practical applications. That's why some basic concepts will be developed and then continue in subsequent publications with continuing education in statistics, with the intention of contributing to the formation of the dentist in this area and clarify key concepts. Keywords: Education, Dental, Continuing­ Statistics ­ Techniques